2月 23, 2019
「病院のないエンポリアはどうなるのか？
これは、リン・ロジャース副知事が金曜の午後、ニューマン・リージョナル・ヘルスの管理者や医療関係者に尋ねた質問である。
グレートベンドのセントラル・カンザス・メディカル・センター、インディペンデンスのマーシー病院、そして最近ではフォートスコットのマーシー病院分院など、カンザス州の3つの病院がこの8年間で閉鎖された。
「すでに3つのコミュニティでこのような事態が起きている。「私にとって、この問題に対処することは道徳的な要請であり、経済的な要請でもある。
州内の地方の病院が財政的に苦境に立たされているため、ロジャーズ氏はエンポリアやリヨン郡などの地方を調査し、メディケイド拡大の可能性が、これらの地域で医療を受ける住民にどのような利益をもたらすかを調べている。
ニューマン・リージョナル・ヘルスは数年前から、メディケア・メディケイド・サービスセンターが地方の適格病院に与えるクリティカル・アクセス病院に指定されている。このプログラムは、救急医療から遠距離にある住民に、地方にある小規模病院を提供することを目的としている。
クリティカル・アクセス病院であるニューマン・リージョナル・ヘルスは、拡張が可決された場合、$2百万ドル以上の資金増が見込まれる。
「地方の病院の多くがマイナスで運営されているのを見かけますが、リオン郡に何ができるかを考えると、あなた方はメディケイドから得られるはずの150万ドルかそこらを費やしているのです」とロジャーズ氏。
ニューマンのボブ・ライト最高経営責任者（CEO）は、サービス拡大によって病院全体の患者数が劇的に増加しない限りは、その通りだと述べた。
「それでもプラスになると思う」とライト。「数量が同じであれば、プラスになるでしょう。2019年の純収益は合計で$300,000ほどを予算に入れていますが、これには助成金や贈与も含まれています。運営については、約$386,000の損失を見込んでいると思います。"
メディケイドの資金があれば、所得格差を補うことができる、とロジャーズ氏は言う。州はすでに$3億円の税金を失っているのだから。
「メディケイドで取り戻せるお金は、納税者としてすでに使ったお金です」とロジャーズ氏。「私たちは州として、地方の医療とアクセス、そして長期的な収益性に対処しなければなりません。85パーセントの病院がマイナスマージンだとしたら、そのような利益率で事業を継続できる企業は世界中どこにもありません」。
ロジャーズ氏によると、ローラ・ケリー知事はカンザス州のメディケイドを拡大する法案をすでに起草しており、これはサム・ブラウンバック前知事が2013年に断念したものである。2017年2月、カンザス州下院は81対44で、妊娠しておらず、年収が連邦貧困水準の133パーセントまでの65歳未満の成人にメディケイドの適用を拡大することを決議した。
「私たちが人々に思い出させたいのは、国の70％がすでにメディケイドを拡大しているということです。「私たちは34の州でメディケイドを拡大し、ネブラスカ州は11月の投票でそれを可決したばかりです」。
ロジャーズ氏は、地元の病院管理者にとって最も重要な問題は何かを聞くことにも興味があったという。精神医療サービスへのアクセスはリストのトップだった。
キャシー・ピンプル最高品質責任者（CQO）は、同病院がメンタルヘルスサービスを必要とする人々のニーズに適切に対応できているとは思えないと述べた。
「私たちは人々を危機から遠ざけているのではありません。
現在、精神衛生上の危機で来院した患者は、精神科施設のベッドを3〜4日待つことになる。ニューマン・リージョナル・ヘルスは、精神科サービスは提供していないが、新しい救急部門の拡張に伴い、4つの危機管理専用室を設けている。
プロジェクト・マネージャーのハワード・ブリッツ氏は、資金が流入したからといって、すぐにそれらの不足が解消されるかどうかはわからないと述べた。同氏によると、クロスウィンズ・カウンセリング＆ウェルネスは、緊急サービスに関しては、以前は社内で行っていたサービスを外注していることがすでに判明しているという。
「私たちが精神保健センターに資金を提供し始めたからといって、彼らがポジションを埋められるとは限りません。「1年前までは、地元の精神保健の専門家が来て、患者のケアを手伝ってくれていたのに。今はすべて遠隔医療で行っています」。
それでも出席者は、州全体の精神科医療の不足に対処するためには、医療へのアクセスを向上させることが極めて重要であることに同意した。
ロジャーズ氏は、メディケイドの拡大について地元議員と話し合うよう有権者に呼びかけた。
「これは、医療界の再興を支援する一環に過ぎません。「この計画は、連邦政府がメディケイドの規則を変更した場合、私たちは脱退することができます。後で参加したくなければ、参加しないこともできる。一般のカンザス人が最新の医療技術にアクセスできるようにすることが重要です。人々は地元で医療を受けたいのです」。
コンテンツ検索元 http://www.emporiagazette.com/free/article_d6e9b23c-36e8-11e9-adc5-b3812d510f96.html.
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